【有片】一句话触发厌食 体重、成绩、心情齐跌谷底

极端食法——厌食症患者的饮食行为极端、古怪，例如用餐时把食物切成「细细粒」和拨来拨去，数小时也未食完一餐等。朋辈影响——减肥风气盛，青春期少女可能因为朋辈一句嘲笑，堕入厌食症困局。（图：[email protected]，设计图片，相中模特儿与文中提及疾病无关）（图：苏智鑫）（图：苏智鑫） prev next

大众视瘦为美，在传媒、广告、朋辈「洗脑」下，有青少年减吃减喝兼狂做运动，容不下身上有一丁点赘肉，不自觉堕入厌食症困局。瘦骨嶙峋，常感寒冷，皮肤乾燥，头髮脱落，在持续缺乏营养下发育突然煞停，身形也较同龄矮细。

青少年在青春期特别容易受朋辈影响。一个学业成绩不俗的开朗少女，可以因为同学一言半语，在短短一两个月内，疯狂减肥，谢绝一切「肥腻」食物，结果体重连同成绩和情绪同时急降。

「一个15岁女生与妈妈一起前来求诊，原因是女生时常喊冻，即使是盛夏，也需要穿上多件衣物保暖。其实她早于11岁已开始来经，可是求诊时已停经。临牀观察，她的身形十分瘦削，样貌和体型也较实际年龄为细。当排除甲状腺问题、癌症或肺结核等病症后，怀疑她有厌食症，于是转介予精神科专科医生跟进。」养和医院驻院医生吴伟棠说。

怕冷、停经　穿鬆身衫遮掩

经常感到寒冷，是厌食症患者常见徵状。「不断减磅，皮下脂肪没有了，自然容易感觉冻。另外，避免家人批评身形过瘦，索性穿衣遮掩。因此，不少患者爱穿鬆身衣物。」精神科专科医生郑欣怡说。

食得少，体重过轻，还会影响患者内分泌。「初期经期较乱，当体重进一步下跌，严重者会停经；当情况没改善，甚至可能无法怀孕。」郑欣怡指出，若患者早于未发育时已有厌食症，或会延迟甚至停顿发育。

女比男高危10倍 发育停顿

据欧美统计数字，每1000人中便有5人患厌食症，女性比男性多7至10倍，本港的情况也相近。郑欣怡多年来接触过不少厌食症患者，其中以十来岁的年轻女生居多。「大部分患者由家人陪同求诊。记得多年前有一个约14岁的女生，本来身形略胖，但经历两个月暑假后，体重从120磅减至100磅。那是源于她参加暑期活动时，被其他参加者取笑肥胖，于是她做很多运动及节食，并将她觉得会致肥的食物，例如煎炸、肉类、澱粉质等，一律戒掉，只吃蔬菜及水果。暑假结束后，该女生的瘦身成绩获同学认同，纷纷讚她靓！」

但问题来了，那年该女生开始準备会考，却因吃不够，身体缺乏营养，常常疲倦，无法集中精神听课和温习，向来成绩优异的她，学习表现不断下跌，体重也继续递减。

难忍考试压力　转为控制体重

「该女生的妈妈察觉不妥，女儿原是开朗少女，却在一个暑假后变得拣饮择食，对饮食诸多不满，于是在女儿新学期开始约两个月带她求诊。」郑欣怡解释，压力是厌食症其中一个重要成因，由于该女生自我要求较高，喜欢别人讚赏和认同，凑巧当时她要面对会考，无法控制和应付来自学习、考试的压力，于是转移至自己能控制的事情上，对自己的身形和体重定下很严格的标準，最终患上厌食症。

宜1年内治疗　愈迟愈难医

郑欣怡建议，当家长发现子女有厌食症徵状时（详见下稿），尽快求诊。「上述女生在短短两个月间得了厌食症，但治疗最终长达3年！厌食症属较难医治的病患，及早治疗，治疗过程相对较容易，不宜拖太久才接受治疗。」至于患病多久才算长时间？「1年， 涉及日常饮食习惯，时间愈长，要改变便愈艰难。」

图：苏智鑫